По статистике, грибковое заболевание ногтей имеет каждый пятый взрослый житель России. А за последних 10-12 лет заболеваемость увеличилась почти у 2,5 раза и, по прогнозам медиков, будет расти. На вопрос по данному заболеванию отвечает ведущий специалист отделения дерматологии клиники "Первый доктор", врач-дерматовенеролог Тигран Ашотович Галстян.- В последние годы возникла мода на ухоженные ногти и вместе с тем увеличилась заболеваемость грибком. Как это объяснить?- Между здоровыми и ухоженными ногтями есть разница. Часто люди пытаются маскировать мелкие дефекты ногтей, которые могут говорить о тех или другие заболевания, в том числе и грибковых.- То есть, внешне ноготь может казаться красивым, но на самом деле- Так. Есть легкие поверхностные формы грибковых инфекций, которые оказываются только в виде мелких точек на ногтях. Порой можно отметить вдоль ногтя белые полоски: иногда их можно определить как проявление грибка, а иногда нет – распознать может лишь специалист. А если в салоне косметолог не имеет медицинского образования, он может принять это за косметический изъян.- И что? Теперь при возникновении малейших точек на ногтях в салон не ходить?- Если ваши ногти вызывают какие-то подозрения, то лучше идти не в салон красоты, а к дерматологу. Но даже если подозрений нет, лучшее выбирать хорошие салоны: те, в штате которых есть косметолог-дерматолог или врач-дерматолог. Ведь косметология ориентируется на здорового человека. А если есть какие-то проблемы, их сначала нужно вылечить, и уже потом посещать салоны. А нарушение может обнаружить только специалист с медицинским образованием.- Есть женщины, которые в салон ходят со своими инструментами, чтобы уберечь себя от инфекции.- Они могут застраховать себя от инфекции, которая передается от других людей. Но если у такой женщины уже есть грибок ногтя, то собственные инструменты ее не помогут. На ногах из одного ногтя на другой грибок распространяется легче: ноги потеют, пальцы находятся в носке. А на руках из ногтя на ноготь инфекция переходит медленнее. А поскольку на руках основное заражение – подногтевое: очищая ногти инструментом, можно перенести споры грибка из ногтя одного пальца на ноготь другого. Конечно же, так же обрабатывая ногти у себя дома, можно перенести инфекцию. Поэтому, существует правило обработки ногтей для людей с грибковыми заболеваниями: для каждого ногтя необходим отдельный одноразовый инструмент. Но, во-первых, не всякий салон красоты может такие услуги предоставить, а во-вторых, это временно. Любое грибковое заболевание необходимо обнаружить и начинать лечить – чем раньше, тем лучше.- Как происходит диагностика?- Сначала обзор визуально, потом берется структура пораженной области и для проведения бактериологического анализа следует в лабораторию.- А чем опасный онихомикоз ногтей?- Как правило, он вызывает ощущение дискомфорта у человека: и потому многие пытаются замаскировать неэстетично высматривающий ноготь. Но намного более важное последствия, которые может вызывать это заболевание. Поражение ногтевой пластины может сопровождаться воспалениям и поражениям кожи. В некоторых, особенно у людей с ослабленным иммунитетом, это может оказаться на других участках – на теле, на лице. Кроме того, по лимфотоку грибок может проникнуть в лимфатические узлы и локализоваться там. Вот почему необходим прием специальных препаратов – для подавления активности грибков и действия на инфекцию изнутри. И, конечно, вы можете заразить грибковым заболеваниям ваших домашних.- Кто находится в группе черточки в плане грибкового заболевания?- Во-первых, люди с усиленной потливостью ног: грибок любит влагу и быстро в ней размножается. Во-вторых, спортсмены: если у них части травмы ногтевой пластины, питания ногтей, хуже. Еще одна категория – больные сахарным диабетом, когда из-за атеросклероза и сужения сосудов ухудшается питание ногтей; пациенты с неврологическими симптомами Но рискуют заразиться также и абсолютно здоровые женщины, которые уделяют внимание своим ногтям и часто посещают маникюрные салоны.- Неужели в настоящий момент выяснится, что маникюр вреден для ногтей?- Нет, сам маникюр абсолютно безопасен, если он выполнен правильно. Но у многих своих клиентов я видел воспаление околоногтевого валика, вызванное косметологическим отходом, которое вызывало появление грибка.- Каким образом? Существует анатомическая структура, эпонихий - это шкурка, которая закрывает ногтевую пластину и что прикрывает вход инфекции в ногтевое пространство. Часто эту шкурку удаляют или подводят при маникюре. Выходит, что советы красоты мы для инфекции открываем ворота. Особенно риск увеличивается, когда клиентка с таким маникюром перебирает бумаги в офисе или выполняет работу по дому – имеет дело с пылью.- Многие пытаются лечить грибок народными средствами. Что Вы скажите на этот счет?- Да, для лечения грибка есть множество народных средств: все они для внешнего приложения. И в этом основная причина их неэффективности. Грибок – это болезнь, и потому для его лечения необходим комплексный подход, который включает прием противогрибковых средств.- Но в настоящий момент в аптеках продается большое количество противогрибковых препаратов.- Средства, купленные на собственный выбор, как правило, не приносят надлежащий эффект. Лечение грибка ногтей обязательно должно быть назначено в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Очень многое зависит от особенностей кожи и ногтей, от наследственности. Кроме назначения системных противогрибковых препаратов, иногда рекомендуют сосудистые препараты, улучшающие микроциркуляцию крови. К тому же пациентам советуют принимать ванны стоп, их состав подбирается отдельно для каждого. Для самостоятельного домашнего приложения существуют также кремы и растворы – но назначать их должен врач, который лечит.- Неужели все настолько индивидуально?- Да, все индивидуально не только при лечении грибка, но в вопросах ухода за ногтями. Существуют определенные стандарты, как должны выглядеть ногти. И эти стандарты часто навязаны: женщины смотрят, как сделан маникюр в других и стремятся повторить у себя то же. Но отвечает ли это их физиологичным и анатомическим особенностям? Все говорят об эстетике, но для каждого это индивидуальное понятие. Эстетично выглядеть могут только абсолютно здоровые ногти в спокойном состоянии: без зияющего пространства между кожей и ногтем, без воспаленного околоногтевого валика. Только врач-дерматолог может посоветовать женщине, как ухаживать за своими ногтями, чтобы они были здоровыми.
Онихомикоз ногтей